案例分析:我备孕两年,最后以失败告终,我和丈夫来到医院检查,医生说我患有输卵管障碍,建议我做试管婴儿来辅助生育,他让我做了一系列的检查之后,给我打了促排针,我想知道在促排卵期间超声监测到多少个优势卵泡是比较好的情况啊,有人知道吗?
进行促排卵治疗的女性每侧卵巢内有几个甚至十几个卵泡,卵泡的直径达到15mm成为优势卵泡,卵泡监测是一个动态的过程,且每周期需要至少3-4次的超声监测,每个月检查到8-10个左右的卵泡是属于正常的,每个人的卵巢情况是不同的,卵泡发育程度也是不一样的,所以具体的数量还是要根据自身情况来确定,在试管婴儿疗程中,患者对治疗期间卵子数量不用过于担心,医生在促排期间会根据患者的身体状况调整合适的用药剂量。
促排一般有几个卵泡
接受促排治疗后,一般会出现8~10个基础卵泡,也有可能会多于10个,需要根据卵泡的情况决定。促排卵是指使用促排卵药物使卵泡发育成熟并排卵,通常情况下,促排卵会有8到10个卵泡发育,但具体情况因人而异。促排卵期间,卵泡会逐渐长大,当卵泡长到18毫米时,就会破裂排出卵子。在促排卵治疗的过程中,有几个卵泡发育属于正常,根据所使用的促排卵方案不同,每个人对药物的反应不同以及卵巢功能不同等,都会出现明显的差异。如果女性对药物的反应不良或者卵巢功能不好,那么即使进行促排卵治疗,也可能最终只有一个甚至没有卵泡能够发育到成熟卵泡。但是在多卵泡发育的情况下,我们也有可能会取到20甚至到30个卵泡,不过卵泡并不是越多越好,卵泡越多的情况下,发生卵巢过度刺激的风险就越高。
促排卵时建议提前计算好排卵期,在排卵期间使用促排卵药,才能够起到促进优势卵泡形成的作用。另外,不建议滥用促排卵药物,有可能会造成内分泌紊乱,甚至导致不孕、流产等现象。
卵泡监测有优势卵泡但是内膜薄怎么办
通常情况下,在做试管婴儿时内膜薄,可以先把优势卵泡冷冻,然后通过饮食调理、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。该情况可能是激素水平较低、炎症感染、宫腔粘连、子宫内膜损伤等原因导致,建议就医后明确病因,进行针对性治疗。
优势卵泡具体指的是女性体内的卵泡当中质量是比较好的卵泡。一般通常在卵泡期,然后在雌激素作用下,女性体内就会出现有几个卵泡相继发育,逐渐长大,这些卵泡中总有一个个头最大,并且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失,那么这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。
在做试管婴儿的时候,子宫内膜是影响成功率的一个很重要的原因,就像上面所说的子宫内膜薄的情况,是严重影响到移植后胚胎的着床率的,所以要通过一定的方式使得内膜增长,然后在移植,从而提高移植的成功率。
增长内膜的办法
可以在医生的指导下通过服用激素类的药物进行治疗,不过还是建议最好可以进一步的做一个激素水平的检查来判断一下,再选择药物治疗,比如倍美力每次0.625mg,可以每月持续性的口服,每日1次连续3个月之后就可以看到效果;平时可以通过食疗的方式进行调理,常见的就是喝豆浆,豆类含有天然的雌激素,可以促进子宫内膜的生长;还可以多吃些高蛋白食物,如羊肉、乌鸡、鸡肉、鸡蛋等,以增加营养的摄入,这也有助于子宫内膜的修复和增加子宫内膜的厚度;还可以吃含雌性激素的食物,主要有豆类及豆制品,这些食物里面含有大量的异黄酮,所以可能会对人体雌性激素具有一定的作用,能够有利于促进子宫内膜的生长。正常的子宫内膜厚度是8-12mm,只要在进行移植前通过以上这些方法调理,还是可以达到一定的效果的,但是每个人的情况是不太的,有的人可能不会出现很明显的作用,如果实在是不适合移植的话,建议放弃。
优势卵泡的最佳监测时间千万别错过
监测优势卵泡,主要是为了备孕的女性能够以最佳的时间来备孕,并且也能用于做试管促排的女性,当监测到优势卵泡时,之后成熟了就可以进行取卵。但对于优势卵泡的监测应该在什么时候进行最佳,并且监测的方法又有哪些,详情在下文中便可具体的了解到。
备孕或助孕促排测卵泡的时间差不多
优势卵泡什么时候监测
关于优势卵泡什么时候监测是最好的,这需要看是用于备孕还是取卵。具体的情况其实医生会给予指导,而什么样的卵泡是优势卵泡,也需要监测后才能知晓,而监测的时间主要是:
1、备孕监测
如果平时月经周期规律,每28~30天来一次月经,卵泡监测的最佳时间是从月经的第10天开始监测,因为从月经的第6天开始,就会出现优势卵泡;
一般在月经第10天左右时,优势卵泡直径达到14mm左右。每个月经周期卵泡监测要3~4次,根据卵泡直径的大小决定卵泡监测的间隔时间。如果卵泡直径达到16mm以上,间隔1~2天要再次监测。如果卵泡直径达到20mm左右,说明可能即将要排卵。
2、促排监测
吃完促排卵药后,患者一般在月经的第10天左右去医院观察卵泡。由于口服促排卵药物是在月经的第3-5天开始吃,部分患者是从月经的第3天开始吃,或月经的第5天开始吃,吃完药的时间,是月经周期的第几天不相同,因此促排卵药吃完后,几天开始观察卵泡,应该以月经的第几天为准。
无论是自然备孕的情况下还是助孕使用促排药物的情况下,其实检测优势卵泡的最佳时间都是差不多的。至于优势卵泡什么时候出现,并且优势卵泡通常有几个,其实每个人都不同,只要能够出现优势卵泡,那么大概率都是能够正常排卵的。
如何监测优势卵泡
一般监测卵泡的方式分为排卵试纸和超声波,而要监测有没有优势卵泡,这个时候需要观察卵泡的大小,因此就需要通过超声波来观察,而对于监测优势卵泡的最好方法也就是:
1.B超检查
检测卵泡的方法,主要有b超检测,b超检测是检测卵泡最直观的方法之一,可以了解女性卵巢内卵泡数量、大小、发育情况,但不能确定是否排卵。但通常优势卵泡成熟后,无其他特殊情况是可以正常排卵的。
B超或阴超监测优势卵泡最准确
2.阴超检查
卵泡的检测可以通过阴超或腹部B超进行,但腹部B超不如阴超准确,因此通过阴超能够更好的观察到卵泡的发育情况。通常腹部B超需要保留尿液,而阴超不需要保留尿液。
监测有无优势卵泡的最好方法就是B超和阴超,在监测卵泡的时候,时间上面一定要计算清楚。而对于优势卵泡怀孕的几率大不大,这也需要看优势卵泡的质量好不好,总之测到优势卵泡是好事,接下来继续监测到排卵就可以了。