一些女性在发生多次宫外孕以后，想选择试管婴儿的方式避免宫外孕，试管婴儿在一定程度上能降低宫外孕的发生，但不能完全避免，那么试管婴儿哪些情况可能会出现宫外孕？
做试管婴儿能避免宫外孕吗
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育，最常见的异位着床部位是输卵管。
根据美国疾病预防中心的数据显示，宫外孕的发生率约占所有妊娠的2%。既往有过一次宫外孕病史的女性，其再次发生宫外孕的概率约为10%，有过两次以上者，宫外孕的风险增加25%以上。
精子和卵细胞受精后形成胚胎是直接移植到子宫腔内，因此，试管婴儿能降低出现宫外孕的机率；但是在移植后的三天内，胚胎还没有着床，是可以在子宫腔内自由任意游走，寻找最适合它生长的位置进行种植，在这个过程中，如果胚胎游走到输卵管内并种植，就会发生宫外孕。
所以，试管婴儿技术虽然使精卵结合避开了荆棘满布的输卵管，但并不能完全避免宫外孕的发生。
试管婴儿出现宫外孕的几种情况
试管婴儿出现宫外孕有很多种情况，主要有以下的几种：
1、胚胎游走
即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，他会选择舒适并合适的位置扎根植入，如果胚胎游走到输卵管，当输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔，但如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。
2、不良的宫腔环境
如盆腔炎(输卵管炎，输卵管积水等)是宫外孕的主要因素，炎症可能会造成宫腔、输卵管腔黏连等状态，不利于着床;且有研究显示，输卵管有炎症，会产生一些相关种植因子，从而诱导胚胎的粘附和侵入，导致宫外孕的发生。
3、子宫内膜蠕动
胚胎进入子宫腔后，在一定位置靠近内膜。由于胚胎本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合，能将胚胎安置在子宫腔中一个适当的位置。着床位点的选择可能决定于胚胎和内膜的某种特性。
宫外孕的表现
1、停经
宫外孕多有6~8周左右的停经史，但也有约25%的患者没有明显停经史或将宫外孕后的不规则出血当做是月经，但不规则出血通常和正常月经的出血时间、性质不同。
2、腹痛
在输卵管妊娠破裂或流产之前，胚胎在输卵管中逐渐长大，通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛.
当发生输卵管妊娠破裂或流产，则会表现为患侧下腹部的撕裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐。
当出血量增多，积聚于盆腔最低点直肠子宫陷凹时，可有肛门坠胀感，出血量持续增多，则可波及全腹，血液刺激膈肌时则可有胸痛和肩部疼痛。
3、阴道出血
由于宫外孕的胚胎易发生流产，HCG上升不佳甚至下降，黄体分泌的激素不足以支持蜕膜生长。
所以会造成不规则的阴道出血，但是通常出血量会少于正常月经量，呈暗红色或褐色，少数患者阴道出血可类似月经量，可伴有蜕膜排出。
如果有这些情况出现，孕妈要尽快去医院检查，及时发现异位妊娠，争取在尚未发生腹部剧痛，即输卵管未破裂前做出诊断。
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