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监测出18个窦卵泡虽好,但评估卵子质量还得看生长速度

2025-03-20 09:56

窦卵泡的数量是衡量试管婴儿成功率的标准之一,通常来说,女性体内的窦卵泡数量达到了18个时,表示女性各方面的生理条件都十分适合生育,此时的卵子质量较好,但是由于在取卵时需要的是成熟卵泡,所以还需要通过判断其生长速度才能评估出试管的成功率,所以在这个期间加强窦卵泡的检测次数是很有必要的。

窦卵泡数量和试管婴儿成功率呈正相关

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方法/步骤

对于试管婴儿来说,一个质量上佳的卵子是成功的前提,所以从卵泡形成到发育成熟期间都要对其进行监测,以便决定促排药物的使用,当监测到有多个窦卵泡时,就表示此时做试管的成功率比较高,但对于处于这个阶段的备孕女性来说,更要及时关注自身的情况,一旦出现异常就要及时进行调整。

卵泡数量不代表卵子质量

18个卵泡的怀孕成功率预估

18个卵泡从数量上看,单周期试管婴儿成功率也在70%左右(三代PGS检测后有可移植胚胎的情况下),若出现检测后无可移植胚胎其成功率接近0。

当基础卵泡达到18个的时候,此时表示女性的身体素质较好,通常在取卵阶段能够取得15-25的成熟卵子,可以达到授精标准的大约在10-20个左右,且做人工授精的成功率可以达到90%。如果是采取试管婴儿,这些卵泡可以成功培育出7-12个囊胚,此时能够形成健康的胚胎的数量也可以达到4-6个,这对于试管婴儿来说已经是非常不错的成绩了。

但是需要注意的是,窦卵泡的数量并不能代表卵子的质量,即在未取卵前,只能通过卵泡监测从形态学分析,即卵泡大小、形状、发育速度等方面去评估,其受精能力、卵泡质量都是无法做出准备的判断,只有取卵后才能真正意义上的确认卵子质量。

卵泡监测的次数

试管婴儿卵泡监测的次数和时间会根据女性的身体情况而定,一般从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。临床上一般会这样安排一个生理周期里的超声检查:

1次B超:在月经的第8天左右,了解有多少个卵泡同时发育,以及较大卵泡的直径;

2次B超:在月经第10天左右,可以看到1-2个优势卵泡,并能计算卵泡生长的速度;

3次B超:月经第13天左右,恰恰在排卵前,这时B超会出现卵泡周围透声环,有经验的医生会告诉你,卵泡应该在24小时内排卵;

4次B超:刚刚排卵后第14天左右,卵泡已经消失或显著缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见液性暗区4-6mm,甚至更多。

使用B超监测排卵(卵泡)时可以每隔2天进行一次检查,检测卵泡增大速度,当排卵接近成熟,即在大小16mm时候,可以每天检测,直至卵泡成熟。

取卵前需要连续监测窦卵泡的发育情况

阴道B超监测排卵的时间一般在月经周期第10天左右开始监测,然后通过B超观察卵泡直径的变化,连续监测的情况下可见在排卵前卵泡不断长大,当较大的卵泡消失时,提示发生排卵。

卵泡质量相对于数量更为重要,卵泡少则取卵效果为首要原则,恰当的促排卵方案、充分的前期准备可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的结果,一切以临床医生的建议为准。

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