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导致宫腔粘连的原因分析:刮宫、清宫术后发生率真不低

2025-08-12 09:49

宫腔粘连是妇科常见疾病,严重影响女性的生育功能,目前主要采取的措施是手术分离粘连,但治疗效果不理想,(手术后的复粘率70%)。目前,宫腔粘连的发病率一直居高不下,且随着宫腔操作的增加呈逐年上升的趋势。而导致宫腔粘连的首要原因就是人流或清宫手术。

导致宫腔粘连的原因

导致宫腔粘连的原因很多,不过主要还是因为宫腔内操作导致的。

1. 妊娠期间宫腔内操作,包括人工流产、产后清宫、稽留流产清宫、葡萄胎清宫等。

2. 非妊娠期的宫腔内操作,即宫腔内疾病的治疗,如子宫内膜息肉电切、粘膜下子宫肌瘤电切、子宫纵隔电切、子宫内膜手术、诊断性的刮宫以及宫腔节育器放置等,这些手术都会对子宫内膜产生机械性损伤,而损伤及炎症会促进宫腔纤维化进程,增加宫腔粘连发生风险。

3. 最新研究发现子宫内膜、肌层受损伤后,血管分布和血流灌注也会发生改变,子宫内膜容受性下降,进而影响受孕。据统计,中重度的宫腔粘连95%都存在妊娠期的宫腔内操作。

4. 其他导致宫腔粘连的原因还有生殖系统感染、先天性子宫畸形、子宫动脉栓塞术等。

宫腔粘连的发生几率

宫腔黏连的首要原因就是人流或清宫手术。当刮宫较深,破坏宫内膜基底层时易产生粘连。以下是不同情况下宫腔粘连的发生率:

多次人工流产、刮宫导致宫腔粘连(IUA):25~30%;产后刮宫导致宫腔粘连(IUA):9~30%;流产后清宫术:7.7~30.2%;女性不孕症中,宫腔粘连的发生率为4.8~22.0%宫腔粘连发生继发性闭经:1.7~5.1%宫腔粘连导致月经量减少:75%IUA手术后再粘连:62.5%

除上述诱因外,宫腔粘连可能还与个体的体质因素有关。临床上即使有些患者没有手术创伤史或明显诱因,也会出现宫腔粘连。此外,大于35岁的女性要比年轻妇女具有更高风险性。

宫腔灌注能否有效治疗刮宫导致的严重宫腔粘连

宫腔灌注就是在无菌的条件下,给宫腔关注人绒毛膜促性腺激素等药物,可以增加子宫内膜的受容性,并且针对轻度的宫腔粘连也是有一定的效果的,但如果情况非常严重的话,就需要要做粘连的分离手术,并且建议大家如果有发现自己患有宫腔粘连现象的话,最好是及时进行治疗,如果后期越来越严重,就很难彻底进行治疗了,有很大的几率进行复发。

宫腔灌注对宫腔粘连是否有效

宫腔粘连是主要是由于子宫内膜受到创伤以及感染后形成的疾病,如果粘连程度较为严重的话,复发率也就会非常的高,接下来我们就针对宫腔灌注对宫腔粘连是否有效进行一个详细的了解。

宫腔灌注对宫腔粘连的效果不一定,如果是轻度的宫腔粘连的话,是可以采用宫腔灌注的方法,这样不仅可以提高子宫内膜的容受性,还可以治疗宫腔粘连的现象;但如果是中度乃至重度的宫腔粘连的话,宫腔灌注的方法就不适用了,就需要进行分离手术进行治疗,但是需要注意的是,如果是重度的宫腔粘连情况的话,它的复发率是非常高的,建议大家找发现早治疗。

总的来讲,宫腔灌注针对轻度的宫腔粘连情况是有一定的治疗效果的,但针对中度乃至重度的宫腔粘连是没有效果的,需要做分离手术进行治疗,并且像比较严重的宫腔粘连是非常容易复发的,建议各位女性朋友还是定期做好相应的检查,如果有发现身体上存在问题,也好早点进行治疗。

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