在备孕或试管婴儿治疗过程中，抗缪勒氏管激素（AMH）水平是评估卵巢储备功能的核心指标。医生指出，当AMH值低于0.1ng/ml时，卵巢内原始卵泡可能已接近耗竭，此时促排卵治疗可能面临“无卵可用”的困境，需谨慎决策。
一、AMH值的临床意义：卵巢储备的“晴雨表”
AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，其数值直接反映卵巢内剩余卵泡数量。正常育龄女性的AMH值范围为2-6.8ng/ml，数值越高，卵巢储备越充足；数值越低，则提示卵巢功能衰退。例如，一位30岁女性AMH值为4.5ng/ml，说明其卵巢储备良好；而40岁女性AMH值若低于1ng/ml，则需警惕卵巢早衰。
二、AMH＜0.1ng/ml：促排的“红线”
临床数据显示，当AMH值低于0.1ng/ml时，卵巢内原始卵泡可能已耗竭，即使通过促排卵药物刺激，也难以获得成熟卵子。某生殖中心统计显示，在AMH＜0.1ng/ml的40岁以上女性中，92%的患者在促排后未取到可用卵子，试管婴儿成功率不足3%。此时，医生通常会建议暂停促排，转而评估其他生育方案。
三、AMH值与促排决策的动态关联
尽管AMH＜0.1ng/ml是重要警示信号，但促排决策需结合年龄、基础卵泡刺激素（FSH）水平及卵巢超声结果综合判断：
年龄因素：35岁以下女性AMH值即使低于1ng/ml，仍可能通过个性化促排方案获得卵子；而40岁以上女性AMH值低于0.5ng/ml时，促排成功率显著下降。
辅助指标：若FSH水平持续高于25IU/L，或卵巢超声显示基础窦卵泡数（AFC）少于5个，即使AMH值略高于0.1ng/ml，促排效果也可能不理想。
个体差异：部分患者AMH值虽低，但卵泡质量较好，仍可能通过微刺激方案或自然周期取卵成功。
四、AMH值过低时的应对策略
医学干预：对于AMH值在0.1-0.5ng/ml的患者，可采用微刺激方案或拮抗剂方案，减少药物对卵巢的刺激，降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险。
生活方式调整：补充维生素D、辅酶Q10等营养素，配合规律作息和适度运动，可能改善卵巢微环境。
第三方辅助生殖：若卵巢功能确实无法恢复，可考虑捐卵试管婴儿等方案。
AMH值是指导促排治疗的重要参考，但并非唯一标准。当AMH＜0.1ng/ml时，患者需与医生充分沟通，权衡治疗风险与收益。科学备孕的关键在于“量力而行”——通过精准评估卵巢功能，选择最适合自己的生育路径。
