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剖腹产花12000用医保能报销多少,女职工可报7-8千

2024-06-10 09:33

根据目前相关政策,剖腹产花12000职工医疗能报销大概7000-8000元左右。剖腹产手术的费用由中成药、检查费、化验费、手术费、材料费、西药费、治疗费、住院费、输氧费、护理费及其他费用组成,而不是只包含手术费用,特殊情况下还会包含输血费用等。但由于各地的报销比例和范围不同,具体的报销费用还要向相关部门进行咨询。

关于剖腹产花12000职工医疗报销的金额

剖腹产医保报销主要分为职工医疗和农村合作医疗,而职工医疗中包括女性的生育保险,涵盖了生育医疗费和生育津贴,生育医疗费需要拿社保卡到相关单位结算报销,生育津贴的领取一般是和产假天数和社保缴费基数有关。女性可以在产后18个月内向单位提交报销,关于剖腹产花12000职工医疗报销的金额如下:

1. 剖腹产需要在定点医疗机构进行生产,且有一定的起付线标准,根据医院的级别不同有所区分,一般是2000元起步;2. 超过起付线后若在2000-7000元之间,报销比例为45%,7000元以上的报销比例为65%;3. 还有部分地区的生育报销是按照固定金额执行的,也有部分地区报销比例有所不同,要按实际政策为准;4. 如果是农村合作医疗报销,则按照比例,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;5. 各地报销政策是不一样的,比如郑州市剖腹产报销金额若超过1800元的生育股票基金付款1800元,小于1800元的按实付款,但北京市的剖腹产报销费用为三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元,上海市报销金额则为三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元。

总的来说,只要女性在生产前缴纳了职工医疗,且满足报销的条件,就可以按照政策进行报销,但需要注意的是,各地的政策待遇不一样,因此建议大家先咨询一下相关部门,了解好具体情况后再进行备孕计划。

剖腹产住院费用12000元用医保能报销多少钱

病友提问:

剖腹产花了约12000元,生育保险可报销约20%至80%,但具体报销金额应根据实际情况判断。剖腹产花12000至少能报销1500元左右,不过不同地区的医院可能有不同的报销比例,包括产前检查、剖腹产手术费用等,只要免费获取了生育保险,基本上就可以报销。

健康顾问解答:

剖腹产报销比例需要根据产妇的医保类型以及当地的医疗政策来定,以职工医疗保险报销比例来看,剖腹产花12000大概可以报销7000-8000元左右,其中报销的费用包括检查化验费用、手术费用、手术及治疗耗材的费用、治疗药物费费用、住院费用、以及医护人员护理费用等,特殊情况下可能还会包含输血费用,总之,各地区报销政策区别比较大,大家应当以当地政策和实际情况为主。

另外,大家在报销剖腹产费用前,最好详细了解一下当地剖腹产费用报销的所需材料,以及具体的流程和步骤,这样才能避免在报销过程中走弯路,具体详情如下:

1. 所需材料:生育服务证、婴儿出生证明、医学诊断证明书、以及住院的所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件等;2. 提交时间:注意事每月1-10日,办理时间一般在婴儿出生后的2个月后;3. 申请地点:准备好所有的资料后提交给医保定点或者合作医疗定点的医院上报社保中心,受理审批后30个工作日支付剖腹产报销费用。

注意:部分地区女职工报销剖腹产费用需要由用人单位统一提交,并且在申请前用人单位需为职工申请足额缴纳生育保险,且缴纳时间持续在一年以上,符合计划生育规定才能进行办理。

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