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做卵泡监测发现左侧4个卵泡右侧3个卵泡是不是正常的?

2025-01-02 09:17

左右卵巢各有3到4个卵泡是正常的,但在一个月内,只有一个基础卵泡可以发育成熟并进行受孕,此外在进行卵泡监测时,不仅要注意卵泡的数量,还要看卵泡的整体发育情况,看卵泡的质量如何,是否发育成熟,是否能自行破裂,以免卵泡黄素化影响妊娠,如果双侧卵巢共有3到4个卵泡,那就不正常了。

左侧4个卵泡右侧3个卵泡是否正常

左右卵巢各有3到4个卵泡是正常的,女性每月有5-12个基础卵泡就在正常范围内,每个卵巢有3-4个基础卵泡,所以共有6-8个,在5-12个正常范围内。女性的基础卵泡太多或太少都不好,如果双侧卵巢的基础卵泡少于5个,那说明卵巢功能差,如果大于12个,就可能有多囊,因此左右卵巢有3-4个基础卵泡是正常的,对于基础卵泡数量多少才是正常的,可以做一个简单的了解:

1. 卵泡的数量在不同时期数量不同,在卵泡期做b超检查,正常情况下左右两边卵巢的基础卵泡数量在12个以下,一般都是小于10毫米的小卵泡,排卵期只有1-2个优势卵泡继续生长,等一次月经结束到了 黄体期,由于卵子已经排出,这时做b超也不会看到明显的卵泡;2. 但是要注意的是,左右两边的基础卵泡数量最好是不要超过12个,不然就会被确诊为多囊卵巢综合症,这类患者的基础卵泡数量一般会超过12个,常常伴有雄激素水平偏高的问题,会抑制排卵,b超检查表现为多个直径小于1毫米的小卵泡,排卵期很少有优势卵泡形成;3. 基础卵泡的数量在月经开始到结束的过程中会逐渐减少,然后在月经结束后会有新的基础卵泡开始生长发育,这是一个不断循环的过程,监测卵泡的最佳时间一般是在月经后2-5天。

总的来说,双侧卵巢数量不宜超过12个,所以当b超检查发现左边4个右边5个,这也是正常的情况,检查基础卵泡是,只要数量在正常范围内就可以,受孕几率主要是受成熟卵子的影响,为了提高受孕率,可以在排卵期适当地增加性生活次数。

如果双侧卵巢共有3到4个卵泡,那就不正常了,有点少,可能是由卵巢早衰和卵巢功能差引起的,为了了解卵巢功能,卵泡是否正常,女性可以连续三个月进行测试,如果每侧卵泡超过3个或更多,那就正常,如果没有,则可能是卵巢早衰,需要抽血液测性激素六项、抗苗勒管激素等。

卵泡监测结果分析

一般情况下,正常卵泡的大小在16到25mm左右,而要判断卵泡好不好,还需要结合性激素六项、抗缪勒氏管激素(AMH)等几个方面的数值来看卵泡监测结果,另外还可以通过B超检查来直接判断卵泡的质量高低,比如两侧卵巢内是否有优势卵泡发育,或是查看卵泡大小及排出情况等,然后根据卵泡的具体情况来评估卵子质量。

卵泡质量看哪几个指标

若是要准确检测到卵泡质量,可以经过抽血检查来看卵巢分泌的雌激素和孕激素的数值是否都在正常范围内,虽然这些指标并不能直接反映卵泡质量,但是可以作为医生诊断和评估女性生殖健康状况的参考依据,从而间接评估卵泡质量和女性生育能力。一般来说,评估卵泡质量主要是看以下数值:

性激素六项

性激素的正常分泌和平衡是影响卵子生长和卵子质量的重要因素,而促卵泡生成素FSH是体现卵巢分泌激素和排卵功能的指标,一般优势卵泡成熟时,其直径16-18mm,而平均每个卵泡的血清E2大约在1100-1600pmol/L左右,即为正常,反之不在正常值范围内,那么则可能提示卵泡发育不良。

抗缪勒氏管激素(AMH)

AMH能体现卵巢的储备功能,是卵子多少的一种体现,不仅能反映卵子数量,也能反映卵子质量,一般评估价值优于FSH、E2、Inhibin B,不过当AMH2ng/ml时,提示代表卵巢功能减退,此时说明卵泡质量可能比较差,不过抗缪勒氏管激素大多会随着年龄的增长而降低。

总的来说,以上数值可以作为评估女性卵巢功能的重要指标之一,虽然并不能直接反映出卵泡的数量和质量,但可以作为卵泡质量的指标,不过需要注意的是,上述数值只能起到参考作用,还需要结合其他检查结果来进行卵泡的全面评估,比如超声检查。

怎么看卵泡监测结果

监测卵巢质量和卵泡的质量不仅要看血值,还需要看卵泡的大小、卵泡的形状,因此平常可以通过B超监测排卵,如果卵泡大小、发育等情况都比较好,那么就说明卵泡的质量比较好,这个时候受孕怀孕的几率是比较大的,因此对于怎么看卵泡监测结果,可以根据以下内容判断:

正常情况下,卵泡的生长速度为每天1-3mm,在排卵期的时候生长速度能够达到每天3-4mm,可以根据这个标准,和B超上的数据进行对比,看看卵泡的生长速度是否正常;看卵泡大小,通常是在月经的第12天开始监测卵泡,等到了第14天左右,卵泡的直径大概会在18mm左右,B超单上的三个数据分别就是卵泡的长、宽、高,如果能够发现数值达到了18mm,说明卵泡发育良好;通常卵泡发育到18-20mm左右,说明卵泡已经发育成熟,就发生排卵行为,如果卵泡监测单上,数据显示卵泡大小已经长到了25mm或以上,说明卵泡已经黄素化,可能存在排卵障碍。

卵泡监测主要取决于卵泡的出现时间和成熟卵泡的数量,而B超单监测单上的数值就是拿来判断卵泡发育的情况,看两个数值和三个数值的区别就是准确度不一样,三个数值越接近,说明卵泡越圆,卵泡的质量就越好。

这四种症状需监测卵泡

无论是排卵异常的不孕症患者的诊治,还是月经异常患者等需要寻找病因,卵泡监测都是一个重要的诊断方法。卵泡监测目前已广泛应用于妇产科疾病的诊治,通过卵泡监测最能客观反映卵泡生长发育状况,观察是否有排卵,并同步反映子宫内膜的发育状况。下面就卵泡监测相关内容进行概述。

卵泡监测的4种适应症

做卵泡监测一般有以下四种常见适应症:

内分泌因素引起的不孕症

如月经失调、无排卵性月经和闭经等,需了解卵泡发育情况。

多囊卵巢综合征

PCOS是一种常见的排卵障碍,其病因较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。

卵巢早衰引起的不孕症

卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。

习惯性流产

需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗方案起到重要作用。

做卵泡监测注意事项

做卵泡监测要注意以下11个事项,才能拥有正确的数据:

1. 监测排卵同时要监测内膜厚度,才能完整了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态;2. 监测排卵要结合基础体温、子宫颈粘液和激素等结合评估。同时注意监测黄体情况,因为很多病人合并黄体功能不全;3. 基础体温监测排卵:每天早晨起床前测量体温并记录,若体温变化呈双向型,则表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵。一般排卵后黄体期体温上升0.5℃左右,并持续十余天;4. 促黄体生成素(LH)监测排卵:促黄体生成素在月经中期的急剧脉冲式分泌可作为临近排卵的时限参考点,成熟卵泡必须在促黄体生成素高峰的作用下才能导致排卵,故促黄体生成素高峰的出现意味着即将排卵。排卵一般发生在尿或者血(LH)出现后的24小时左右;5. 小卵泡排卵:一般认为优势卵泡发育到 3 个径线平均值 ≥ 18 mm为成熟卵泡,小卵泡排卵是指卵泡期出现了优势卵泡,但发育迟缓,优势卵泡在发育至平均径线未达18 mm 即出现(LH)峰,随之排卵发生;6. 其发生原因可能与垂体分泌的促性腺激素不足和(或)提前出现的(LH)峰有关。小卵泡排卵时卵泡发育不良导致卵细胞的受精能力下降,或虽然能够受精着床,但进一步的分化发育能力下降,从而导致不孕或反复发生的自然流产;7. 小卵泡排卵的周期妊娠率低,自然流产率高,促排卵是治疗小卵泡排卵的有效方法,使用促排卵药物治疗可增加妊娠率,改善妊娠结局。对于小卵泡排卵的检测应在月经来潮第7-9天开始,隔日监测一次,卵泡平均径线达15mm时每日监测;8. 通常每个周期B超监测的次数应控制在3-4次;9. 自然周期待体温上升后,超声监测卵泡是否消失或塌陷。促排卵周期或人工授精周期,在卵泡直径18-20 mm时,预示卵泡已经成熟,可以注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),48小时后观察卵泡是否已经排掉;10. 诱导排卵时有3枚优势卵泡,建议取消周期治疗;11. 受孕时间:从排卵前的 3 天至排卵后 1 天,都可以试孕,不一定要限时限日同房。

卵泡发育不良的女性就会出现无法正常排卵的现象,即使能正常排卵,卵细胞的质量也会比较差。卵泡发育不良是会导致女性不孕,所以想要小宝宝却一直怀不上或需要一个健康的小宝宝,就需要做卵泡监测,来了解卵泡发育情况和预测排卵期。

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